Phương pháp: Những người tình nguyện tham gia bao gồm các người bệnh ngoại trú được xác định nhiễm SARS-CoV-2 và phát triệu chứng bệnh trong vòng 7 ngày. Những người tham gia được chọn ngẫu nhiên 1:1 để dùng 200 mg molnupiravir hoặc giả dược, hay 3:1 dùng molnupiravir (400 mg hoặc 800 mg) hoặc giả dược, dùng ngày hai lần trong 5 ngày. Đánh giá hoạt tính kháng vi rút là thời gian cho đến khi những mức RNA của vi rút không phát hiện bằng phản ứng polymerase chuỗi sao chép ngược (RTPCR) và thời gian phân lập vi rút từ ngoáy mũi họng âm tính.
Kết quả: Trong số 202 người tham gia điều trị, phân lập vi rút xuống rất nhanh ở những người dùng 800 mg molnupiravir (1,9%) so với giả dược (16,7%) vào ngày N3 (p=0,02). Ở N5 vi rút không còn được phân lập thấy ở bất kỳ người tham gia điều trị 400 hay 800 mg molnupiravir nào, so với 11% người dùng giả dược (p=0,003). Thời gian cho đến khi sạch RNA của vi rút ngắn đi nhiều và tỉ lệ đạt được sạch khuẩn nói chung lớn hơn nhiều ở những người tham gia được dùng 800 mg molnupiravir so với người dùng giả dược (p=0,001). Molnupiravir thường được dung nạp tốt với tác dụng phụ tương đương ở tất cả các nhóm.
Kết luận: Molnupiravir là thuốc uống kháng vi rút có tác động trực tiếp đầu tiên được chứng minh là có hiệu quả khá cao làm giảm lượng vi rút SARS-CoV-2 lây nhiễm ở mũi họng và giảm RNA của vi rút và có độ an toàn và mức dung nạp tốt.
Phạm Bá Đà – Hội Y Dược tỉnh Kon Tum lược dịch